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吉林天泰藥業溫馨提示中國藥品定價歷史上最大規模改革終于塵埃落定
發布時間:2015-08-20    共閱讀:2258次

導讀:5月5日,經國務院同意,國家發展改革委會同國家衛生計生委、人力資源社會保障部等部門聯合發出《關于印發推進藥品價格改革意見的通知》,決定從2015年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價,完善藥品采購機制,發揮醫??刭M作用,藥品實際交易價格主要由市場競爭形成。



中國社科院經濟所副所長朱恒鵬告訴新浪網,此次藥價改革,并不會引起藥價的明顯變動,“不太可能出現藥價大漲和大跌”。

藥品政府定價始于1996年

《通知》規定,除麻醉藥品和第一類精神藥品仍暫時由國家發展改革委實行最高出廠價格和最高零售價格管理外,對其他藥品政府定價均予以取消,不再實行最高零售限價管理,按照分類管理原則,通過不同的方式由市場形成價格。

公開資料顯示,藥品政府定價開始于1996年施行的《藥品價格管理暫行辦法》。

1996年下半年,針對藥物價格上漲過快、過猛,流通秩序比較混亂等問題,國務院要求價格主管部門對藥物價格秩序進行治理整頓,并著手改革藥物價格管理體制。

當時,中國對藥品實行三種定價形式:納入基本醫療保險報銷目錄的藥品及少數生產經營具有壟斷性的藥品,實行政府定價或政府指導價。

其中,由財政購買免費向特定人群發放的藥品,實行政府定價,目前約有100種,占已批準上市藥品數量的0.8%;其他藥品實行政府指導價,具體形式為最高零售限價,約2600種,占22%左右。

實行了20年的藥品定價機制也從此開啟。十多年來,政府采取了多次降價行動,下發了30多個降價文件。

在初始階段,采取略低于市場價格制定最高零售限價并逐步降低的辦法,對遏制藥價不合理上漲發揮了積極作用。

不過,部分藥價得到控制的同時,也呈現出一些受限制的低價藥短缺的現象,甚至一度出現政府限什么、市場上就沒什么的怪象。還助長了醫療腐敗,讓民眾不勝其煩,視條件相對成熟放開政府定價,由市場主體自由競爭,成為社會的普遍呼聲。

黨的十八屆三中全會提出,要緊緊圍繞使市場在資源配置中起決定性作用深化經濟體制改革,完善主要由市場決定價格的機制。而對醫藥市場來講,讓市場來決定藥品的價格是改革的大方向。

這就表明,以政府主導價格的手段來管控藥價,在當今時代已經不太能適應醫藥市場的發展要求了。

隨著社會主義市場經濟體制的逐步完善和醫藥衛生體制改革的深入推進,藥品價格管理面臨的體制機制環境已經發生深刻變化,藥品市場充分競爭,公立醫院銷售藥品價格全部通過集中招標采購確定,醫??刭M能力和藥品價格市場監管能力也明顯增強。

這些變化,為取消藥品最高零售限價創造了條件。從最高零售限價管理方式本身來看,也存在明顯不適應形勢變化的地方。

因此,加快推進藥品價格改革,取消藥品最高零售限價管理,建立新的藥品價格形成機制勢在必行,時機也已經成熟。

取消定價不會引發藥價大漲

取消藥品政府定價之后,藥價是否會水漲船高,成為眾人關心的焦點。

中國社科院經濟所副所長、公共政策研究中心主任朱恒鵬告訴新浪網:藥價會保持穩定,不會出現明顯的上漲或者降低。

“放開藥價的主要是醫保目錄內的藥品,但是這些藥主要是在醫院藥房銷售,價格這塊主要還是地方政府招標采購決定。因此不太可能出現藥價的大漲和大跌?!?br />
發改委也表示,取消藥品政府定價后,由于有招標采購機制的約束,醫院銷售的藥品價格會保持基本穩定。但不排除部分藥品價格因成本、市場供求變化等因素會有所變動。

“總體上看,由于有招標采購和醫??刭M機制的綜合制約,加之對市場交易價格監測監管工作的強化,將正面引導市場價格秩序,因此絕大部分藥品市場交易價格不會上漲”。

政府未放棄對藥價的監管

發改委強調,取消藥品政府定價,并不意味著放棄政府對藥價的監管。

發改委的相關負責人介紹,從國際情況看,一些社會醫保體系尚不成熟的國家一般通過限制銷售價格管理藥價;而一些社會醫療保險體系相對成熟的國家則不直接限制市場交易價格,而是采取強化醫保、采購和價格行為等綜合監管,引導藥品價格合理形成。

北京大學國家發展研究院教授劉恩國在接受中新網采訪時表示,伴隨著政府主導的覆蓋全民的醫療保險越來越完善,醫療保險已經可以通過集體談判的方式在藥品需求側形成力量,代替行政管制與供給端的藥品生產商進行博弈。

(來源:新浪)

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